{"id":3606,"date":"2021-04-05T13:53:23","date_gmt":"2021-04-05T16:53:23","guid":{"rendered":"http:\/\/icbneuro.com.br\/?p=3606"},"modified":"2025-10-09T12:27:07","modified_gmt":"2025-10-09T15:27:07","slug":"crescimento-pos-traumatico-quando-as-adversidades-podem-nos-fazer-melhores-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/icbneuro.com.br\/portal\/crescimento-pos-traumatico-quando-as-adversidades-podem-nos-fazer-melhores-2\/","title":{"rendered":"Tr\u00eas sintomas neurol\u00f3gicos bem comuns da COVID 19"},"content":{"rendered":"<div id=\"m_1923473821373537336yiv0499019437yui_3_16_0_ym19_1_1510051909474_15481\" dir=\"ltr\">\r\n<div id=\"m_-6509473912224149995yui_3_16_0_ym19_1_1524052754478_73938\">\r\n<div dir=\"ltr\">\r\n<div><strong>Por Dr. Ricardo Teixeira<\/strong>*<br \/><br \/><\/div>\r\n<\/div>\r\n<div>No in\u00edcio da pandemia, os holofotes eram todos voltados ao sistema respirat\u00f3rio e circulat\u00f3rio e aos poucos os transtornos provocados pelo v\u00edrus sobre o sistema nervoso come\u00e7aram a ser identificados. Os problemas incluem desde a redu\u00e7\u00e3o do olfato, dificuldades de mem\u00f3ria e dores de cabe\u00e7a at\u00e9 derrames cerebrais, encefalite e estados de confus\u00e3o mental e psicose. Isso sem falar dos efeitos das mudan\u00e7as psicossociais do fen\u00f4meno pandemia, como depress\u00e3o, ansiedade e estresse p\u00f3s-traum\u00e1tico.<br \/><br \/>Um estudo da Unicamp mostrou que 25% das pessoas que morreram por COVID-19 apresentam algum grau de dano cerebral por avalia\u00e7\u00e3o neuropatol\u00f3gica, por\u00e9m outras pesquisas nos mostram que sintomas neurol\u00f3gicos est\u00e3o presentes em mais de 80% dos pacientes na fase aguda ou nos meses subsequentes. Hoje j\u00e1 temos uma boa ideia da frequ\u00eancia com que cada sintoma neurol\u00f3gico ocorre e abordaremos aqui tr\u00eas dos sintomas mais comuns.<br \/><br \/>Dificuldades de mem\u00f3ria e aten\u00e7\u00e3o acometem mais de 60% das pessoas que apresentaram a infec\u00e7\u00e3o e, curiosamente, costumam ocorrer semanas depois do quadro agudo. Pode durar meses e os achados mais recentes apontam que um processo inflamat\u00f3rio seja respons\u00e1vel pelas queixas. Isso abre uma perspectiva de que medicamentos anti-inflamat\u00f3rios podem ajudar, mas ainda n\u00e3o temos esta constata\u00e7\u00e3o.<br \/><br \/>Dor de cabe\u00e7a ocorre em cerca de metade dos pacientes, geralmente forte e muitas vezes com caracter\u00edsticas de enxaqueca. Alguns t\u00eam dor de cabe\u00e7a in\u00e9dita e n\u00e3o tinham hist\u00f3ria de epis\u00f3dios anteriores, enquanto outros t\u00eam piora da frequ\u00eancia da enxaqueca que j\u00e1 apresentavam antes da infec\u00e7\u00e3o.\u00a0\u00a0<br \/><br \/>Vinte por cento dos pacientes t\u00eam redu\u00e7\u00e3o ou perdem o olfato na fase aguda da doen\u00e7a, sintoma que tamb\u00e9m pode perdurar por meses, mas a maioria tem revers\u00e3o completa da disfun\u00e7\u00e3o dentro de um m\u00eas. Nesse caso, j\u00e1 foi demonstrado que os neur\u00f4nios podem sofrer diretamente com a infec\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m indiretamente, por acometimento dos astr\u00f3citos, c\u00e9lulas que prov\u00eam energia para os neur\u00f4nios. As c\u00e9lulas da mucosa nasal, ricas em receptores ACE-2 e que suportam o nervo olfat\u00f3rio, tamb\u00e9m s\u00e3o acometidas reduzindo assim a nutri\u00e7\u00e3o desse nervo.<br \/><br \/>As s\u00e9ries neuropatol\u00f3gicas publicadas at\u00e9 o momento apontam que a identifica\u00e7\u00e3o do v\u00edrus no c\u00e9rebro n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o significativa quanto em outros \u00f3rg\u00e3os. Uma explica\u00e7\u00e3o \u00e9 que o c\u00e9rebro n\u00e3o \u00e9 rico em receptores ACE-2, a porta de entrada do v\u00edrus nas c\u00e9lulas e isso aponta a favor da resposta imunol\u00f3gica ser a maior causadora das les\u00f5es cerebrais. Por outro lado, o estudo da Unicamp revela que os receptores Neuropilina podem ser a principal porta de entrada do v\u00edrus nas c\u00e9lulas do sistema nervoso. Os pesquisadores demonstraram acometimento dos astr\u00f3citos que n\u00e3o t\u00eam receptores ACE-2.\u00a0\u00a0<br \/><br \/>Futuros estudos devem apostar em marcadores biol\u00f3gicos que melhor esclare\u00e7am o que \u00e9 infec\u00e7\u00e3o direta pelo v\u00edrus, o que \u00e9 inflama\u00e7\u00e3o e o que \u00e9 autoimunidade. Saberemos tamb\u00e9m qual o impacto desse ataque cerebral no m\u00e9dio e longo prazo.<\/div>\r\n<br \/>\r\n<p>* <strong>Dr. Ricardo Teixeira<\/strong> \u00e9 neurologista e Diretor Cl\u00ednico do Instituto do C\u00e9rebro de Bras\u00edlia<\/p>\r\n<\/div>\r\n<div id=\"m_-6509473912224149995yui_3_16_0_ym19_1_1524052754478_73939\" dir=\"ltr\">\u00a0<\/div>\r\n<div dir=\"ltr\">\u00a0<\/div>\r\n<\/div>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Dr. Ricardo Teixeira* No in\u00edcio da pandemia, os holofotes eram todos voltados ao sistema respirat\u00f3rio e circulat\u00f3rio e aos poucos os transtornos provocados pelo v\u00edrus sobre o sistema nervoso come\u00e7aram a ser identificados. 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